HI a mis en œuvre son premier projet au Sri Lanka il y a près de trente ans, en se focalisant sur la formation de professionnels de la réadaptation à Colombo et à Jaffna.
À la suite de l'élection du gouvernement de coalition en 2015 et de l'objectif politique renouvelé de s'attaquer aux inégalités structurelles et à la réconciliation nationale, largement soutenu par la communauté internationale, HI a réorienté ses interventions pour se concentrer sur les questions de réconciliation, y compris la justice transitionnelle et la réduction des inégalités par le biais de programmes de développement économique inclusifs.
Dans le même temps, HI a commencé à répondre aux catastrophes naturelles de petite et moyenne ampleur (inondations et sécheresses) par le biais de projets de réduction des risques de catastrophes. Les activités de réadaptation ont repris en 2017 à très petite échelle, en se concentrant uniquement sur le traitement des pieds bots, grâce au soutien de Miracle Feet.
